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Demande de licence (nouveau)

Veuillez remplir le formulaire si vous souhaitez une licence. Vous pouvez télécharger ci-dessous les formulaires à remplir et les joindre à votre candidature.

Coût: 

  1. Sport Moto (licence d'entrainement) 80€

  2. Licence compétition jeune 100€

  3. Licence compétition adulte 120€ (à partir de 16 ans, au moment de la demande de licence)

  4. Licence supplémentaire (Licence MUL = condition préalable) FMB Offroad Training pour pouvoir également rouler en France. Grâce à la collaboration avec la FMB, au prix préférentiel de : 150€

Détails de paiement:

BIC : CCPLLULL

IBAN : LU92 1111 0233 6888 0000

RCSL : F5512

Une demande ne sera acceptée que si une preuve de paiement valide est jointe.

Pour un rendez-vous Médico cliquez ici. Vous pouvez retrouver la preuve de la validité de votre Medico dans votre espace personnel sur MyGuichet.

Vous pouvez télécharger le formulaire de déclaration de consentement d'un tuteur légal ici :

Discipline
Motocross
Circuit
Trial
Touring
Sélectionner une option
Sport Moto
Licence de compétition enfant
Licence de compétition adult
anniversaire
Jour
Mois
Année
Medico valable jusqu'au
Jour
Mois
Année
Catégorie(s) : la participation à deux catégories n'est possible que pour les Youngtimers et les voitures de collection
Avez-vous besoin d'une autorisation (Quietus) ?
Oui
Non
Souhaitez-vous obtenir la licence FMB supplémentaire afin de pouvoir également conduire en France ?
Oui
Non
Le mode de dessin a été sélectionné. Le dessin nécessite une souris ou un pavé tactile. Pour l'accessibilité du clavier, sélectionnez « Saisir » ou « Importer ».

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